Prenatal diagnosis of orofacial clefts: unveiling the parents' experience / Diagnóstico pré-natal das fissuras orofaciais: desvelando a experiência dos pais

ABSTRACT Objective: To understand the experience of parents regarding prenatal diagnosis of orofacial cleft in their children. Methods: Descriptive study with a qualitative approach, carried out in a Brazilian public tertiary hospital between January and March 2019. Parents who were accompanying their children during hospitalization for primary surgeries and who had received the diagnosis of malformation during pregnancy were included in this study. Data was collected through semi-structured interviews, which were audio-recorded and transcribed in full. To prepare the results, Content Analysis was used in the Thematic modality. Results: The sample had 17 participants: 16 mothers and one father. From the speeches, three categories were unveiled: dealing with the unknown, assimilating the diagnosis, and positive and negative implications of prenatal diagnosis. Conclusions: We learned how complex and conflicting it was for parents to receive the diagnosis of malformation in their children, and that family and professional support was essential to the process of assimilation and coping. The findings point to the need for planning and implementing interventions, protocols and/or public policies aimed at assisting these parents in this period.

RESUMO Objetivo: Compreender a experiência de pais quanto ao diagnóstico pré-natal da fissura orofacial em seu filho. Métodos: Estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado em hospital público e terciário brasileiro, entre janeiro e março de 2019. Foram incluídos pais que acompanhavam os filhos durante a internação para realização de cirurgias primárias, e que haviam recebido o diagnóstico da malformação durante o período gestacional. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista semiestruturada, que foi gravada e transcrita na íntegra. Para confecção dos resultados utilizou-se a Análise de Conteúdo na modalidade temática. Resultados: A amostra constou de 17 participantes, dos quais 16 mães e um pai. Com base nos discursos, desvelaram-se três categorias: lidando com o desconhecido; assimilando o diagnóstico; e implicações positivas e negativas do diagnóstico no pré-natal. Conclusões: Apreendeu-se quão complexo e conflitante foi para os pais receber o diagnóstico da malformação em seu filho, e o apoio familiar e profissional estabeleceu-se como indispensável ao processo de assimilação e enfrentamento. Os achados apontaram a necessidade de planejar e implementar intervenções, protocolos e/ou políticas públicas, para assistir esses pais nesse período.

Smoking in adolescents with cleft lip and/or palate: prevalence and associated factors / Tabagismo em adolescentes com fissura de lábio e/ou palato: prevalência e fatores associados

Abstract Objective: To assess the prevalence and factors associated with smoking in adolescents with cleft lip and/or palate. Methods: This is a cross-sectional study, developed in a Brazilian public and tertiary hospital between November 2018 and August 2019. Adolescents aged between 12 and 19 years old, previously submitted to cheiloplasty and/or palatoplasty surgeries were included. Data collection was carried out through interviews, guided by questionnaires referring to sociodemographic issues, use and factors associated with smoking. For statistical analysis, Fisher's Exact Test, Chi-square, Student's t test and bivariate logistic regression were used, all with a significance level of 5% (p≤0.05). Results: 102 adolescents participated. The prevalence of smoking was 20.6% (n=21). Having cleft lip and palate was associated with smoking (p=0.012). The bivariate analysis showed that not dating (p=0.001; OR=0.19) and owning a home (p=0.032; OR=0.33) were configured as protective factors for the act of being a smoker, while believing that smoking facilitates interaction with young people or with the group of friends (p=0.043; OR=2.95), having friends who use alcoholic beverages (p=0.002; OR=8.40), having friends who use drugs, except cigarettes (p=0.002; OR=5.33), use alcoholic beverages (p<0.001; OR=10.67) and sexual initiation (p<0.001; OR=7.00), were associated with being a smoker. Conclusions: From the knowledge of the profile of adolescents most vulnerable to tobacco use, it is possible to plan and implement educational and preventive actions.

RESUMO Objetivo: Avaliar a prevalência e os fatores associados ao tabagismo em adolescentes com fissura de lábio e/ou palato. Métodos: Estudo de corte transversal, desenvolvido em um hospital público e terciário brasileiro entre novembro de 2018 e agosto de 2019. Foram incluídos adolescentes com idade entre 12 e 19 anos, submetidos previamente às cirurgias de queiloplastia e/ou palatoplastia. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista, guiada por questionários referentes a questões sociodemográficas, uso e fatores associados ao tabagismo. Para a análise estatística, utilizaram-se os testes: exato de Fisher, qui-quadrado, t de Student e regressão logística bivariada, todos com nível de significância de 5% (p ≤ 0,05). Resultados: Participaram 102 adolescentes. A prevalência do tabagismo foi de 20,6% (n=21). Possuir fissura de lábio e palato associou-se ao tabagismo (p=0,012). A análise bivariada mostrou que não namorar (p=0,001; OR=0,19) e possuir habitação própria (p=0,032; OR=0,33) configuraram fatores de proteção para o ato de ser tabagista, enquanto acreditar que fumar facilita a interação com os jovens ou com o grupo de amigos (p=0,043; OR=2,95), ter amigos que usam bebida alcoólica (p=0,002; OR=8,40), ter amigos que usam drogas, exceto o cigarro (p=0,002; OR=5,33), usar bebida alcoólica (p<0,001; OR=10,67) e iniciação sexual (p<0,001; OR=7,00) associaram-se a ser tabagista. Conclusões: Pelo conhecimento do perfil dos adolescentes mais vulneráveis ao uso do tabaco, é possível planejar e programar ações educativas e preventivas.

Correlation between burden and sleep quality in informal caregivers of infants with orofacial cleft / Correlação entre sobrecarga e qualidade do sono em cuidadores informais de lactentes com fissura orofacial

Abstract Objective: To evaluate the correlation between burden and sleep quality in caregivers of infants with cleft lip and/or palate. Methods: This descriptive cross-sectional study was carried out in a Brazilian tertiary public hospital between March and September 2020. The sample included the main informal, literate caregivers of infants with cleft lip and/or palate, aged 18 years or older. The instruments used were the Burden Interview Scale and the Pittsburgh Sleep Quality Index. Data were collected during the infants' hospitalization. Statistical analysis adopted Pearson and Spearman correlations, with a 5% significance level. Results: A total of 31 informal caregivers participated in the study, most of them mothers (n=28; 90%), with a mean age of 30 years (standard deviation - SD=7.5), low socioeconomic status (n=20; 64%), who completed high school (n=19; 61%), were married (58%), had two children (n=15; 48%), and no employment relationship (n=18; 58%). A moderate correlation was found between sleep quality and burden (r=0.39; p=0.032) and between burden and subjective sleep quality (r=0.39; p=0.029), sleep latency (r=0.43; p=0.017), and daytime dysfunction (r=0.49; p<0.001). Conclusions: The study showed that the higher the burden, the lower the sleep quality. The findings indicate the need to plan and implement interventions to minimize the burden experienced by these informal caregivers in order to improve their sleep quality.

Resumo Objetivo: Avaliar a correlação entre a sobrecarga e a qualidade do sono em cuidadores de lactentes com fissura de lábio e/ou palato. Métodos: Estudo descritivo e transversal, realizado em um hospital público e terciário brasileiro entre março e setembro de 2020. Foram incluídos cuidadores informais principais de lactentes com fissura de lábio e/ou palato, alfabetizados e com idade igual ou superior a 18 anos. Utilizaram-se a Escala de Burden Interview e o Índice da Qualidade de Sono de Pittsburgh. A coleta de dados aconteceu durante a internação dos lactentes. Para a análise estatística, utilizaram-se as Correlações de Pearson e de Spearman, com nível de significância de 5%. Resultados: Participaram do estudo 31 cuidadores informais, dos quais prevaleceram as mães (n=28; 90%), com média de idade de 30 anos (desvio padrão — DP=7,5), pertencentes à classificação socioeconômica baixa (n=20; 64%), com ensino médio completo (n=19; 61%), casadas (58%), com dois filhos (n=15; 48%) e sem vínculo empregatício (n=18; 58%). Observou-se correlação moderada entre a qualidade do sono e a sobrecarga (r=0,39; p=0,032), e entre a sobrecarga e a qualidade subjetiva do sono (r=0,39; p=0,029), a latência do sono (r=0,43; p=0,017) e a disfunção durante o dia (r=0,49; p<0,001). Conclusões: Evidenciou-se que quanto maior a sobrecarga, menor foi a qualidade do sono. Os achados apontam a necessidade de planejar e implementar intervenções que minimizem a sobrecarga vivenciada por esses cuidadores informais, a fim de promover a qualidade do sono deles.

Absenteísmo da equipe de enfermagem de um hospital público e terciário: etiologia e fatores associados / Absenteeism of nursing team from a public tertiary hospital: etiology and associated factors / Ausentismo del personal de enfermería de un hospital público y terciario: etiología y factores asociados

Objetivo: identificar a taxa de absenteísmo da equipe de enfermagem, sua etiologia e os fatores associados. Método: estudo descritivo, analítico e retrospectivo, desenvolvido em um hospital público e terciário brasileiro, entre janeiro e março de 2021. Para a coleta de dados, foi utilizado o banco de dados do Departamento de Recursos Humanos da Instituição, referente ao ano de 2019. Na análise estatística utilizou-se testes indutivos, com nível de significância de 5% (p≤0,05). Protocolo de pesquisa aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados: foram analisados dados de 95 profissionais. O percentual médio de absenteísmo foi de 10,56%, sendo mais prevalente entre os técnicos/auxiliares de enfermagem (7,56%) em comparação aos enfermeiros (3,00%), e significativamente maior entre os profissionais atuantes no período diurno (p=0,004). Conclusão: a taxa de absenteísmo foi alta e superior ao estipulado pela legislação vigente, sendo motivada principalmente por licenças médicas, prevalente entre técnicos/auxiliares de enfermagem e associada a atuação no período diurno.

Objective: to identify the absenteeism rate of the nursing team, its etiology and associated factors. Method: descriptive, analytical and retrospective study, developed in a Brazilian public tertiary hospital, between January and March 2021. For data collection, the institution's Human Resources Department database was used, referring to the year 2019. In the statistical analysis, inductive tests were used, with a significance level of 5% (p≤0.05). Research protocol approved by the Research Ethics Committee. Results: data from 95 professionals were analyzed. The average percentage of absenteeism was 10.56%, being more prevalent among nursing technicians/assistants (7.56%) compared to nurses (3.00%), and significantly higher among professionals working during the day (p=0.004). Conclusion: the absenteeism rate was high and higher than stipulated by current legislation, being mainly motivated by sick leave, prevalent among nursing technicians/assistants and associated with daytime work.

Objetivo: identificar la tasa de ausentismo del equipo de enfermería, su etiología y factores asociados. Método: estudio descriptivo, analítico y retrospectivo, desarrollado en un hospital público y terciario brasileño, entre enero y marzo de 2021. Para la recolección de datos, se utilizó la base de datos del Departamento de Recursos Humanos de la institución, referente al año 2019. En el análisis estadístico, se utilizaron pruebas inductivas obtenidos con un nivel de significancia del 5% (p≤0.05). El Comité de Ética en Investigación aprobó el Protocolo de investigación. Resultados: se analizaron datos de 95 profesionales. El porcentaje medio de ausentismo fue de 10,56%, siendo más prevalente entre los técnicos/auxiliares de enfermería (7,56%) frente a los enfermeros (3,00%) y significativamente más elevado entre los profesionales que trabajan de día (p=0,004). Conclusión: la tasa de ausentismo fue alta y superior a lo estipulado por la legislación vigente, siendo motivada principalmente por la baja por enfermedad, frecuente entre los técnicos/auxiliares de enfermería y asociada al trabajo en el periodo diurno.

Influência da religiosidade/espiritualidade em cuidadores informais de crianças com leucemia / Influence of religiosity/spirituality on informal caregivers of children with leukemia / Influencia de la religiosidad/espiritualidad en cuidadores informales de niños con leucemia

Resumo Perante diagnóstico e tratamento de doença grave em crianças, incluindo a oncológica, os pais, em especial as mães, tendem a assumir integralmente as demandas de cuidados, necessitando desenvolver estratégias de enfrentamento situacional. Nesse sentido, este estudo descritivo e transversal objetivou identificar o uso do coping religioso/espiritual em cuidadores informais de crianças com leucemia linfoide aguda mediante aplicação da escala de coping religioso/espiritual breve. Participaram 30 cuidadores informais, que apresentaram coping religioso/espiritual alto (média=3,90; Dp=0,34) na modalidade positiva (média=3,67; Dp=0,48). Por fim, identificou-se que as mães utilizam coping religioso/espiritual para lidar com a demanda de cuidados a elas imposta, vinculada à condição de saúde da criança. Com isso, reforça-se a possibilidade de utilizar a espiritualidade e/ou a religiosidade como indicadores de bem-estar físico e mental, visto que a qualidade dos cuidados prestados está intimamente relacionada à saúde de quem cuida.

Abstract Faced with diagnosis and treatment of serious illness in children, including oncology, parents, especially mothers, tend to fully assume the demands of care and, consequently, must develop situational coping strategies. In this regard, this descriptive and cross-sectional study sought to identify the use of religious/spiritual coping by informal caregivers of children with acute lymphoid leukemia via the Brief Religious/Spiritual Coping (SRCOPE) scale. A total of 30 informal caregivers participated in the study, presenting high religious/spiritual coping (mean=3.90; SD=0.34) regarding positive methods (mean=3.67; SD=0.48). Finally, results show that mothers use religious/spiritual coping deal with the imposed demands for care, linked to the child's health condition. This reinforces the possibility of using spirituality and or religiosity as indicators of physical and mental well-being, since the quality of care is closely related to the caregivers' health.

Resumen Ante el diagnóstico y tratamiento de una enfermedad grave en niños como el cáncer, los padres, sobre todo las madres, tienden a asumir plenamente las demandas de cuidado, por lo que necesitan desarrollar estrategias de afrontamiento de la situación. Este estudio descriptivo y transversal tuvo por objetivo identificar el uso de coping religioso/espiritual en los cuidadores informales de niños con leucemia linfocítica aguda mediante la aplicación de la escala de coping religioso/espiritual breve. Participaron 30 cuidadores informales, quienes presentaron un alto coping religioso/espiritual (media=3,90; DE=0,34) en la modalidad positiva (media=3,67; DE=0,48). Se identificó que las madres utilizan coping religioso/espiritual para hacer frente a la demanda de cuidados que realizan, relacionada al estado de salud del niño. Esto refuerza la posibilidad de utilizar la espiritualidad y/o la religiosidad como indicadores de bienestar físico y mental, ya que la calidad de la asistencia prestada está relacionada directamente con la salud del cuidador.

Religious/spiritual coping in informal caregivers of children with cleft lip and/or dysphagic palate / Coping religioso/espiritual en cuidadores informales de niños con labio leporino y/o fisura del paladar / Coping religioso/espiritual em cuidadores informais de crianças com fissura de lábio e/ou palato disfágicas

ABSTRACT Objectives: to identify the use of religious/spiritual coping in informal caregivers of children with cleft lip and/or palate, dysphagic, powered exclusively by probe. Methods: descriptive and cross-sectional study, including 30 informal caregivers. For data collection, a Sociodemographic Questionnaire and the Brief Religious/Spiritual Coping Scale were used. For statistical analysis, ANOVA, Student's t and Spearman's correlation tests were used, with a significance level of 5%. Results: the use of religious/spiritual coping was high among participants (mean=3.71), with a predominance of positive (mean=3.30) compared to negative (mean=1.88). It was evident that the greater the reported importance of religiosity/spirituality in the participants' lives, the greater the positive coping (p=0.001). Conclusions: informal caregivers used positive religious/spiritual coping as a way of coping with care demands related to the child's health condition. These findings point to the importance of including spirituality/religiosity as health indicators.

RESUMEN Objetivos: identificar el uso del coping religioso/espiritual en cuidadores informales de niños con labio leporino y/o fisura del paladar alimentado exclusivamente por sonda. Métodos: estudio descriptivo y transversal, incluyendo 30 cuidadores informales. La recolecta de datos, se utilizó una Encuesta Sociodemográfica y Escala de Coping Religioso/Espiritual Breve. Para el análisis estadístico, se utilizaron los test de ANOVA, t de Student y correlación de Spearman, con nivel de significación de 5%. Resultados: uso del coping religioso/espiritual fue alto entre los participantes (mediana=3,71), con predominio del positivo (mediana=3,30) comparado al negativo (mediana=1,88). Evidenciado que, cuanto mayor la importancia relatada de la religiosidad/espiritualidad en la vida de los participantes, mayor fue el coping positivo (p=0,001). Conclusiones: los cuidadores informales utilizaron el coping religioso/espiritual positivo como modalidad de enfrentamiento de demandas de cuidados relacionadas a condición de salud del niño. Esos hallados apuntan la importancia de incluir la espiritualidad/religiosidad como indicadores de salud.

RESUMO Objetivos: identificar o uso do coping religioso/espiritual em cuidadores informais de crianças com fissura de lábio e/ou palato, disfágicas, alimentadas exclusivamente por sonda. Métodos: estudo descritivo e transversal, incluindo 30 cuidadores informais. Para a coleta de dados, utilizou-se um Questionário Sociodemográfico e a Escala de Coping Religioso/Espiritual Breve. Para a análise estatística, utilizaram-se os testes de ANOVA, t de Student e a correlação de Spearman, com nível de significância de 5%. Resultados: o uso do coping religioso/espiritual foi alto entre os participantes (média=3,71), com predomínio do positivo (média=3,30) comparado ao negativo (média=1,88). Evidenciou-se que, quanto maior a importância relatada da religiosidade/espiritualidade na vida dos participantes, maior foi o coping positivo (p=0,001). Conclusões: os cuidadores informais utilizaram o coping religioso/espiritual positivo como modalidade de enfrentamento das demandas de cuidados relacionadas à condição de saúde da criança. Esses achados apontam a importância de incluir a espiritualidade/religiosidade como indicadores de saúde.

Palatoplasty in children: nursing diagnoses and interventions related to the immediate postoperative period / Palatoplastía en niños: diagnósticos e intervenciones de enfermería referentes al postoperatorio inmediato / Palatoplastia em crianças: diagnósticos e intervenções de enfermagem referentes ao pós-operatório imediato

Abstract Objective: To identify the main nursing diagnoses and interventions in children in the immediate postoperative period of palatoplasty. Method: Documentary and retrospective study, developed in a Brazilian public and tertiary hospital, between August and September 2020. Children who underwent only palatoplasty, between January and December 2019, aged between 10 and 24 months, were included. Those with medical syndromes and/or comorbidities were excluded. The Theoretical Framework of Basic Human Needs and the NANDA International and Nursing Interventions Classification Taxonomies were used. Data underwent descriptive statistical analysis. Results: The sample consisted of 126 children. Psychobiological needs such as oxygenation, hydration, nutrition, elimination, cutaneous-mucosal and physical integrity, pain and environmental perception predominated. Based on them, nine nursing diagnoses, with four focusing on the problem and five on risk, as well as 17 interventions, were identified. Conclusion: The use of standardized languages to identify affected human needs and, based on them, diagnoses and interventions, favored clinical reasoning for the construction and organization of clinical nursing practice.

RESUMEN Objetivo: identificar los principales diagnósticos e intervenciones de enfermería en niños en postoperatorio inmediato de palatoplastía. Método: estudio documental y retrospectivo, desarrollado en un hospital público y terciario brasileño, entre agosto y septiembre de 2020. Se incluyeron niños sometidos exclusivamente a palatoplastía, que realizaron la cirugía entre enero y diciembre de 2019, con edad entre 10 y 24 meses. Se excluyeron aquellos con síndromes y/o comorbidades clínicas. Se utilizó el Referencial Teórico de las Necesidades Humanas Básicas y las Taxonomías NANDA Internacional y la Nursing Interventions Classification. Los datos fueron sometidos al análisis estadístico descriptivo. Resultados: la muestra constó de 126 niños. Predominaron las necesidades psicobiológicas: oxigenación, hidratación, nutrición, eliminación, integridad cutáneo-mucosa y física, percepción dolorosa y ambiental. A partir de eso se identificaron 9 diagnósticos de enfermería, siendo 4 con enfoque en el problema y 5 de riesgo, además de 17 intervenciones. Conclusión: la utilización de lenguajes estandarizado en la identificación de las necesidades humanas afectadas y, a partir de ellas los diagnósticos e intervenciones, favoreció el raciocinio clínico para que se construyese y se organizase la práctica clínica de enfermería.

RESUMO Objetivo: identificar os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem em crianças em pós-operatório imediato de palatoplastia. Método: estudo documental e retrospectivo, desenvolvido em um hospital público e terciário brasileiro, entre agosto e setembro de 2020. Foram incluídas crianças submetidas exclusivamente a palatoplastia, que realizaram a cirurgia entre janeiro e dezembro de 2019, com idade entre 10 e 24 meses. Excluíram-se aquelas com síndromes e/ou comorbidades clínicas. Utilizou-se o Referencial Teórico das Necessidades Humanas Básicas e as Taxonomias NANDA Internacional e da Nursing Interventions Classification. Os dados foram submetidos a análise estatística descritiva. Resultados: a amostra constou de 126 crianças. Predominaram as necessidades psicobiológicas: oxigenação, hidratação, nutrição, eliminação, integridade cutâneo-mucosa e física, percepção dolorosa e ambiental. A partir delas foram identificados 9 diagnósticos de enfermagem, sendo 4 com foco no problema e 5 de risco, além de 17 intervenções. Conclusão: a utilização de linguagens padronizadas na identificação das necessidades humanas afetadas e, a partir delas os diagnósticos e intervenções, favoreceu o raciocínio clínico para a construção e organização da prática clínica de enfermagem.

Espiritualidade na concepção do paciente oncológico em tratamento antineoplásico / Conception of spirituality of cancer patients undergoing antineoplastic treatment / Espiritualidad en la concepción del paciente oncológico en tratamiento antineoplásico

Resumo Além de ser uma modalidade de enfrentamento, ressignificação do sofrimento e concepção de vida, a espiritualidade é fonte de esperança e confiança para pacientes oncológicos. Com base nessas premissas, objetivou-se desvelar a concepção de espiritualidade de pacientes oncológicos em tratamento antineoplásico a fim de compreender sua influência no enfrentamento da doença. Trata-se de estudo descritivo, de delineamento qualitativo, realizado no ambulatório de quimioterapia de um hospital público brasileiro. A amostra foi composta por 18 pacientes oncológicos submetidos a sessões de quimioterapia, em tratamento ambulatorial, maiores de 18 anos, de ambos os sexos. Para confecção dos resultados, utilizou-se a análise de conteúdo temática, que revelou duas categorias: 1) espiritualidade como fonte de esperança e confiança; e 2) espiritualidade como fonte de ressignificação do sofrimento e de uma renovada concepção de vida.

Abstract In addition to being a way of coping with and attributing new meanings to suffering and conceiving life, spirituality is a source of hope and confidence for cancer patients. From these premises, the aim of this study was to present the perception of spirituality of cancer patients undergoing antineoplastic treatment in order to understand its influence on how patients cope with the disease. This is a descriptive and qualitative study carried out in the outpatient chemotherapy clinic of a Brazilian public hospital. The study sample consisted of 18 cancer patients undergoing outpatient chemotherapy, over 18 years of age, of both genders. Thematic content analysis was used, which revealed two thematic categories: 1) spirituality as a source of hope and confidence; and 2) spirituality as a source of new meanings to suffering and of a renewed view of life.

Resumen Además de ser una modalidad de afrontamiento, resignificación del sufrimiento y concepción de la vida, la espiritualidad es una fuente de esperanza y confianza para los pacientes oncológicos. Partiendo de estas premisas, el objetivo de este trabajo fue desvelar la concepción de la espiritualidad de los pacientes con cáncer sometidos a tratamiento antineoplásico para comprender su influencia en el afrontamiento de la enfermedad. Se trata de un estudio descriptivo de diseño cualitativo, realizado en el ambulatorio de quimioterapia de un hospital público brasileño. La muestra se compuso de 18 pacientes oncológicos sometidos a sesiones de quimioterapia, en tratamiento ambulatorio, mayores de 18 años, de ambos sexos. Para confeccionar los resultados, se utilizó el análisis de contenido temático, que reveló dos categorías: 1) la espiritualidad como fuente de esperanza y confianza; y 2) la espiritualidad como fuente de resignificación del sufrimiento y de una concepción renovada de la vida.

Psychosocial repercussions experienced by parents who care for infants with syndromic orofacial clefts / Repercussões psicossociais vivenciadas por pais cuidadores de lactentes com fissura orofacial sindrômicos

Abstract Objectives: to understand the psychosocial implications experienced by caregiving parents, resulting from the care of the child with cleft lip and/or palate associated with the syndrome. Methods: a cross-sectional and qualitative study, guided by the Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research tool, carried out between January and May 2019. Data collection was carried out through semi-structured interviews that were audio-recorded and transcribed in full. Thematic content analysis was used as the methodological framework and Symbolic Interactionism as the theoretical framework. Results: the participants were 16 caregiving parents. Four categories were listed: implications for diagnosis and treatment initiation, implications for financial issues and paid activities, implications for the care process, and implications for access to health resources. Conclusion: it was found that psychosocial implications experienced by these informal caregivers are multifaceted and complex, and that knowing them will enable planning and implementation of actions that contribute, in addition to the children's rehabilitation process, to the health and quality of life of those who care.

Resumo Objetivos: compreender as implicações psicossociais vivenciadas por pais cuidadores, decorrentes do cuidado do filho com fissura de lábio e/ou palato associada à síndrome. Métodos: estudo transversal, qualitativo, norteado pela diretriz Consolidated Criteria for Reporting Qualitative Research, realizado entre janeiro e maio de 2019. A coleta de dados realizou-se através de entrevista semiestruturada, que foi audiograda e transcrita na íntegra. Utilizou-se como referencial metodológico a Análise de Conteúdo Temática e como referencial teórico, o Interacionismo Simbólico. Resultados: participaram 16 pais cuidadores. Foram elencadas quatro categorias: implicações diante do diagnóstico e início do tratamento, implicações relacionadas às questões financeiras e de atividades remuneradas, implicações relacionadas ao processo de cuidar e implicações referentes ao acesso aos recursos de saúde. Conclusão: percebeu-se que as implicações psicossociais vivenciadas por esses cuidadores informais são multifacetadas e complexas, e conhece-las viabilizará o planejamento e a implementação de ações que contribuam, além do processo reabilitador das crianças, à saúde e qualidade de vida daqueles que cuidam.

Orthognathic surgery: doubts from patients with orofacial fissures regarding the immediate postoperative period / Cirugía ortognática: dudas de pacientes con fisuras orofaciales referentes al postoperatorio inmediato / Cirurgia ortognática: dúvidas de pacientes com fissuras orofaciais referentes ao pós-operatório imediato

ABSTRACT Objectives: to identify the main doubts regarding the immediate postoperative care of patients with orofacial clefts undergoing orthognathic surgery. Methods: cross-sectional, quantitative study, developed in a public and tertiary hospital, between November 2017 and May 2018. Data collection occurred through interviews during the preoperative nursing consultation. An instrument was used to describe doubts, which later were grouped according to the subject. Results: 48 patients participated. The doubts referred to sun exposure (56%), food/mastication (48%), the relationship between intermaxillary block-breathing-vomiting (48%), oral hygiene (31%), physical activity restriction (27%), nasopharyngeal cannula, removal of surgical stitches, hospitalization time and speech/communication (23%), bleeding, cryotherapy, facial massage, aesthetic and functional results, healing, edema/ecchymosis, postoperative pain, and changes in facial sensitivity (21%). Conclusions: the doubts were related to food, the period of convalescence, care for the surgical wound, postoperative complications, and medications.

RESUMEN Objetivos: identificar las principales dudas, sobre los cuidados del postoperatorio inmediato, de pacientes con fisuras orofaciales sometidos a la cirugía ortognática. Métodos: estudio transversal, cuantitativo, desarrollado en hospital público y terciario, entre noviembre de 2017 y mayo de 2018. La recogida de datos ocurrió por medio de entrevista durante la consulta de enfermería preoperatoria. Utilizó un instrumento para describir las dudas, que, posteriormente, fueron agrupadas conforme el asunto. Resultados: participaron 48 pacientes. Las dudas se refirieron a la exposición al sol (56%), alimentación/masticación (48%), relación entre bloqueo intermaxilar-respiración-vómito (48%), higiene oral (31%), restricción de la actividad física (27%), cánula nasofaríngea, retirada de los puntos quirúrgicos, tiempo de internación y habla/comunicación (23%), hemorragia, crioterapia, masaje facial, resultados estéticos y funcionales, cicatrización, edema/equimosis, dolor postoperatorio y alteraciones en la sensibilidad facial (21%). Conclusiones: las dudas se relacionaron a la alimentación, período de convalecencia, cuidados con la herida operatoria, complicaciones postoperatorias y medicaciones.

RESUMO Objetivos: identificar as principais dúvidas, referentes aos cuidados do pós-operatório imediato, de pacientes com fissuras orofaciais submetidos à cirurgia ortognática. Métodos: estudo transversal, quantitativo, desenvolvido em um hospital público e terciário, entre novembro de 2017 e maio de 2018. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista durante a consulta de enfermagem préoperatória. Utilizou-se um instrumento para descrever as dúvidas, que, posteriormente, foram agrupadas conforme o assunto. Resultados: participaram 48 pacientes. As dúvidas referiram-se à exposição ao sol (56%), alimentação/mastigação (48%), relação entre bloqueio intermaxilar-respiração-vômito (48%), higiene oral (31%), restrição da atividade física (27%), cânula nasofaríngea, retirada dos pontos cirúrgicos, tempo de internação e fala/comunicação (23%), sangramento, crioterapia, massagem facial, resultados estéticos e funcionais, cicatrização, edema/equimose, dor pós-operatória e alterações na sensibilidade facial (21%). Conclusões: as dúvidas se relacionaram à alimentação, período de convalescência, cuidados com a ferida operatória, complicações pós-operatórias e medicações.

Factors related to the use of religious coping by informal caregivers: an integrative review / Factores relacionados al uso del coping religioso por cuidadores informales: revisión integrativa / Fatores relacionados ao uso do coping religioso por cuidadores informais: revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to identify the factors related to the use of religious coping in informal caregivers. Methods: integrative literature review carried out through a search in the databases LILACS, PubMed, Scopus, Web of Science, and CINAHL, in addition to the Virtual Health Library and SciELO. The study selected primary articles in English, Portuguese, and Spanish, using the descriptors Coping Behavior, Caregivers, Spirituality, and Religion, which were combined with each other and with synonyms. There was no time limit for the publications. Results: nine articles were selected. Factors related to the use of religious coping in informal caregivers included: having an advanced age, experiencing traumatic situations, being under overload, being a spouse or mother, caring for hospitalized individuals, or for those with chronic diseases and high degrees of dependence. Conclusions: the factors related to the use of religious coping are multifaceted and involve physical, psychological, psychosocial, and situational aspects.

RESUMEN Objetivos: identificar factores relacionados a la utilización del coping religioso entre cuidadores informales. Métodos: se trata de revisión integrativa de la literatura, realizada por búsqueda electrónica en las bases de datos LILACS, PubMed, Scopus, Web of Science y CINAHL, además de la Biblioteca Virtual de Salud y SciELO. Seleccionados artículos primarios en los idiomas inglés, portugués y español, por medio de los descriptores: Coping Behavior, Caregivers, Spirituality y Religion, que han combinados entre si y con sus respectivos sinónimos. No se estableció límite temporal para las publicaciones. Resultados: seleccionados nueve artículos. Evidenció que los factores relacionados al uso del coping religioso en cuidadores informales incluyeron: poseer edad avanzada, experimentar situaciones traumáticas, presentar sobrecarga, ser cónyuge o madre, cuidar de indivíduos hospitalizados, con enfermedad crónica y con alto grado de dependencia. Conclusiones: factores relacionados a la utilización del coping religioso son multifacetados y envuelven aspectos físicos, psicológicos, psicosociales y situacionales.

RESUMO Objetivos: identificar os fatores relacionados à utilização do coping religioso entre cuidadores informais. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada por meio de busca eletrônica nas bases de dados LILACS, PubMed, Scopus, Web of Science e CINAHL, além da Biblioteca Virtual de Saúde e SciELO. Foram selecionados artigos primários nos idiomas inglês, português e espanhol, por meio dos descritores: Coping Behavior, Caregivers, Spirituality e Religion, que foram combinados entre si e com seus respectivos sinônimos. Não se estabeleceu limite temporal para as publicações. Resultados: foram selecionados nove artigos. Evidenciou-se que os fatores relacionados ao uso do coping religioso em cuidadores informais incluíram: possuir idade avançada, vivenciar situações traumáticas, apresentar sobrecarga, ser cônjuge ou mãe, cuidar de indivíduos hospitalizados, com doença crônica e com alto grau de dependência. Conclusões: osfatores relacionados à utilização do coping religioso são multifacetados e envolvem aspectos físicos, psicológicos, psicossociais e situacionais.

Factors related to the use of religious coping by informal caregivers: an integrative review / Factores relacionados al uso del coping religioso por cuidadores informales: revisión integrativa / Fatores relacionados ao uso do coping religioso por cuidadores informais: revisão integrativa

ABSTRACT Objectives: to identify the factors related to the use of religious coping in informal caregivers. Methods: integrative literature review carried out through a search in the databases LILACS, PubMed, Scopus, Web of Science, and CINAHL, in addition to the Virtual Health Library and SciELO. The study selected primary articles in English, Portuguese, and Spanish, using the descriptors Coping Behavior, Caregivers, Spirituality, and Religion, which were combined with each other and with synonyms. There was no time limit for the publications. Results: nine articles were selected. Factors related to the use of religious coping in informal caregivers included: having an advanced age, experiencing traumatic situations, being under overload, being a spouse or mother, caring for hospitalized individuals, or for those with chronic diseases and high degrees of dependence. Conclusions: the factors related to the use of religious coping are multifaceted and involve physical, psychological, psychosocial, and situational aspects.

RESUMEN Objetivos: identificar factores relacionados a la utilización del coping religioso entre cuidadores informales. Métodos: se trata de revisión integrativa de la literatura, realizada por búsqueda electrónica en las bases de datos LILACS, PubMed, Scopus, Web of Science y CINAHL, además de la Biblioteca Virtual de Salud y SciELO. Seleccionados artículos primarios en los idiomas inglés, portugués y español, por medio de los descriptores: Coping Behavior, Caregivers, Spirituality y Religion, que han combinados entre si y con sus respectivos sinónimos. No se estableció límite temporal para las publicaciones. Resultados: seleccionados nueve artículos. Evidenció que los factores relacionados al uso del coping religioso en cuidadores informales incluyeron: poseer edad avanzada, experimentar situaciones traumáticas, presentar sobrecarga, ser cónyuge o madre, cuidar de indivíduos hospitalizados, con enfermedad crónica y con alto grado de dependencia. Conclusiones: factores relacionados a la utilización del coping religioso son multifacetados y envuelven aspectos físicos, psicológicos, psicosociales y situacionales.

RESUMO Objetivos: identificar os fatores relacionados à utilização do coping religioso entre cuidadores informais. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada por meio de busca eletrônica nas bases de dados LILACS, PubMed, Scopus, Web of Science e CINAHL, além da Biblioteca Virtual de Saúde e SciELO. Foram selecionados artigos primários nos idiomas inglês, português e espanhol, por meio dos descritores: Coping Behavior, Caregivers, Spirituality e Religion, que foram combinados entre si e com seus respectivos sinônimos. Não se estabeleceu limite temporal para as publicações. Resultados: foram selecionados nove artigos. Evidenciou-se que os fatores relacionados ao uso do coping religioso em cuidadores informais incluíram: possuir idade avançada, vivenciar situações traumáticas, apresentar sobrecarga, ser cônjuge ou mãe, cuidar de indivíduos hospitalizados, com doença crônica e com alto grau de dependência. Conclusões: osfatores relacionados à utilização do coping religioso são multifacetados e envolvem aspectos físicos, psicológicos, psicossociais e situacionais.

Religiosidade, espiritualidade e autoestima em adolescentes com fissura de lábio e palato: estudo correlacional / Religiosidad, espiritualidad y autoestima en adolescentes con labio y paladar hendido: un estudio correlacional / Religiosity, spirituality, and self-esteem in adolescents with cleft lip and palate: a correlational study

RESUMO Objetivo Avaliar a correlação entre religiosidade, espiritualidade e autoestima em adolescentes com fissura de lábio e palato, uni e bilateral. Método Estudo correlacional e transversal, desenvolvido em um hospital público e terciário brasileiro, entre julho de 2018 e fevereiro de 2019. A amostra constou de 100 adolescentes divididos em dois grupos, G1 (fissura unilateral, 50 participantes) e G2 (fissura bilateral, 50 participantes). Para a coleta de dados, foram utilizados três instrumentos: Questionário Sociodemográfico, a Escala de Religiosidade de Durel e a Escala de Autoestima de Rosenberg. Utilizaram-se para a análise estatística os Testes Qui-Quadrado, Mann-Whitney, Correlação de Pearson e a análise das forças de correlação linear, com nível de significância de 5% (p ≥ 0,05). Resultados Apenas a religiosidade organizacional foi maior no G1 em comparação com o G2 (p = 0,03). A autoestima geral foi satisfatória em ambos os grupos; contudo, não houve diferença significante entre eles (p = 0,34). Não foram evidenciadas correlações de religiosidade e espiritualidade com a autoestima nos G1 e G2. Conclusão Adolescentes com fissura de lábio e palato, uni ou bilateral, apresentaram elevados níveis de religiosidade, espiritualidade e autoestima. Porém, não se evidenciou correlação entre essas variáveis.

RESUMEN Objetivo Evaluar la correlación entre religiosidad, espiritualidad y autoestima en adolescentes con labio y paladar hendido unilateral y bilateral. Método Estudio correlacional y transversal desarrollado en un hospital público y terciario de Brasil entre julio de 2018 y febrero de 2019. La muestra consistió en 100 adolescentes divididos en dos grupos, G1 (fisura unilateral, 50 participantes) y G2 (fisura bilateral, 50 participantes). Para la recogida de datos se utilizaron tres instrumentos: Cuestionario sociodemográfico, Escala de Religiosidad DUREL y Escala de Autoestima de Rosenberg. Para el análisis estadístico se utilizaron los testes de Chi-cuadrado, Mann-Whitney, correlación de Pearson y el análisis de la fuerza de correlación lineal, con un nivel de significación del 5% (p ≥ 0,05). Resultados Sólo la religiosidad organizacional fue mayor en el G1 en comparación con el G2 (p = 0,03). La autoestima general fue satisfactoria en ambos grupos, pero no hubo diferencias significativas entre ellos (p = 0,34). No se evidenciaron correlaciones de religiosidad y espiritualidad con la autoestima en G1 y G2. Conclusión Los adolescentes con labio y paladar hendido unilateral o bilateral presentan elevados niveles de religiosidad, espiritualidad y autoestima. Sin embargo, no se evidenció una correlación entre estas variables.

ABSTRACT Objective To evaluate the correlation between religiosity, spirituality, and self-esteem in adolescents with uni- and bilateral cleft lip and palate. Method Correlational and cross-sectional study developed in a public and tertiary hospital in Brazil between July 2018 and February 2019. The sample comprised 100 adolescents divided into two groups: G1 (unilateral cleft, 50 participants) and G2 (bilateral cleft, 50 participants). For data collection, three instruments were used: Sociodemographic Questionnaire, DUREL Religion index, Rosenberg self-esteem scale. Statistical analysis was performed with the tests Chi-squared, Mann-Whitney, Pearson Correlation, and analysis of linear correlation strength, with a 5% significance level (p ≥ 0.05). Results Only organizational religiosity was higher in G1 when compared with G2 (p = 0.03). The overall self-esteem was satisfactory for both groups; however, there was no significant difference between them (p = 0.34). No correlation between religiosity and spirituality with self-esteem were identified for G1 and G2. Conclusion The adolescents with uni- or bilateral cleft lip and palate presented high levels of religiosity, spirituality, and self-esteem. However, no correlation between these variables was identified.

Atividades de autocuidado em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2: estudo transversal / Self-care activities in patients with type 2 Diabetes Mellitus: a cross-sectional study / Actividades de autocuidado en pacientes con diabetes mellitus tipo 2: estudio transversal

Objetivo: avaliar as atividades de autocuidado em pacientes com Diabetes Mellitus tipo 2. Método: estudo transversal que incluiu 40 pacientes. Aplicou-se 2 instrumentos para coleta de dados: questionário sociodemográfico e questionário de atividades de autocuidado com o diabetes, aplicados entre janeiro e março de 2020. Resultados: a menor pontuação foi para o item "Realizar exercício físico específico (nadar, caminhar, etc)", com média 0,6 (DP=1,54) dias por semana, e a maior para o item "Tomar medicamentos conforme recomendados (insulina ou comprimidos)" com média 5,1 (DP=2,74) dias por semana. Quanto ao tabagismo, 92,5% referiram não ter fumado cigarro nos últimos sete dias. Conclusão: as atividades de autocuidado prevalentes relacionaram-se as intervenções farmacológicas, enquanto os cuidados não farmacológicos, incluindo a alimentação e realização de exercícios físicos, foram menos frequentes.

Objective: to evaluate self-care activities in patients with type-2 Diabetes Mellitus. Method: this cross-sectional study included 40 patients. Two instruments ­ a sociodemographic questionnaire and a questionnaire on diabetes self-care activities ­ were applied between January and March 2020. Results: the item "Perform specific physical exercise (swimming, walking, etc.)" scored lowest, averaging 0.6 (SD = 1.54) days a week, and "Taking medications as recommended (insulin or pills)" scored highest, with mean 5.1 (SD = 2.74) days a week. 92.5% reported not having smoked cigarettes in the prior seven days. Conclusion: selfcare activities relating to pharmacological interventions predominated, while non-pharmacological care, including food and physical exercise, was less frequent.

Objetivo: evaluar las actividades de autocuidado en pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2. Método: este estudio transversal incluyó a 40 pacientes. Se aplicaron dos instrumentos, un cuestionario sociodemográfico y un cuestionario sobre actividades de autocuidado de la diabetes, entre enero y marzo de 2020. Resultados: el ítem "Realizar ejercicio físico específico (nadar, caminar, etc.)" obtuvo la puntuación más baja, con una media de 0,6 (DE = 1,54) días a la semana, y "Tomar los medicamentos según lo recomendado (insulina o píldoras)" obtuvo la puntuación más alta, con una media de 5,1 (DE = 2,74) días a la semana. El 92,5% informó no haber fumado cigarrillos en los siete días anteriores. Conclusión: predominaron las actividades de autocuidado relacionadas con las intervenciones farmacológicas, mientras que la atención no farmacológica, incluida la alimentación y el ejercicio físico, fue menos frecuente.

Absenteeism and the Technical Safety Index of a tertiary hospital nursing team / Absentismo e ndice de seguridad tcnica del equipo de enfermera de un hospital terciario / Absentesmo e ndice de segurana tcnica da equipe de enfermagem de um hospital tercirio

Abstract Objective: To identify the nursing team absenteeism rate, calculate the Technical Safety Index and compare them to the percentage established by the Federal Nursing Council. Method: A descriptive, analytical, and retrospective study which included nursing professionals working in a public and tertiary hospital. The Human Resources Department database of the Institution was used for data collection. Absenteeism was considered as any unplanned absence. Results: Ninety-nine (99) professionals participated, of which 21 were nurses and 78 were nursing technicians. Weekly days off prevailed among the expected absences, with 17% for both categories. Maternity leave prevailed among nurses and medical leave among nursing technicians regarding absenteeism, with averages of 12% and 9%, respectively. The Technical Safety Index was 42% for nurses and 38% for nursing technicians. Conclusion: The nursing teams absenteeism rate was 21.5%, while the Technical Safety Index was 40%, thus constituting higher values than those established by the Federal Nursing Council.

Resumen Objetivo: Identificar el ndice de absentismo del equipo de enfermera, calcular el ndice de Seguridad Tcnica y compararlos al porcentual establecido por el Consejo Federal de Enfermera. Mtodo: Estudio descriptivo, analtico, retrospectivo, que incluye a profesionales enfermeros actuantes en un hospital pblico y terciario. Para la recoleccin de datos, se emple el banco de datos del Departamento de Recursos Humanos del Centro. Se consideraron como absentismo las ausencias no previstas. Resultados: Participaron 99 profesionales, siendo 21 enfermeros y 78 tcnicos. Los das libres semanales prevalecieron entre las ausencias previstas, siendo el 17% para ambas categoras. En cuanto al absentismo, prevaleci la licencia de maternidad entre enfermeros y la licencia mdica entre tcnicos de enfermera, cuyos promedios fueron del 12% y el 9%, respectivamente. El ndice de Seguridad Tcnica fue del 42% para enfermeros y del 38% para tcnicos de enfermera. Conclusin: El ndice de absentismo del equipo de enfermera fue del 21,5%, mientras que el ndice de Seguridad Tcnica fue del 40%, por lo tanto, superiores a las cifras establecidas por el Consejo Federal de Enfermera.

Resumo Objetivo: Identificar a taxa de absentesmo da equipe de enfermagem, calcular o ndice de Segurana Tcnica e compar-los ao percentual estabelecido pelo Conselho Federal de Enfermagem. Mtodo: Estudo descritivo, analtico, retrospectivo, que incluiu profissionais de enfermagem, atuantes em um hospital pblico e tercirio. Para a coleta de dados, foi utilizado o banco de dados do Departamento de Recursos Humanos da Instituio. Consideraram-se como absentesmo as ausncias no previstas. Resultados: Participaram 99 profissionais, sendo 21 enfermeiros e 78 tcnicos. As folgas semanais prevaleceram entre as ausncias previstas, sendo 17% para ambas as categorias. Quanto ao absentesmo, prevaleceu a licena maternidade entre enfermeiros e a licena mdica entre tcnicos de enfermagem, cujas mdias foram de 12% e 9%, respectivamente. O ndice de Segurana Tcnica foi de 42% para enfermeiros e 38% para tcnicos de enfermagem. Concluso: A taxa de absentesmo da equipe de enfermagem foi de 21,5%, enquanto o ndice de Segurana Tcnica foi de 40%, portanto, superiores aos valores estabelecidos pelo Conselho Federal de Enfermagem.

Parental care for infants with feeding tube: psychosocial repercussions / Cuidado de los padres para lactantes con sondas de alimentación: repercusiones psicosociales / O cuidado prestado por pais a lactentes com sonda alimentadora: repercussões psicossociais

ABSTRACT Objectives: to understand the psychosocial repercussions experienced by caregiving parents, resulting from care for the child with dysphagic cleft lip and palate. Methods: qualitative study, developed in a tertiary hospital in September 2016. The sample defined by theoretical saturation consisted of seven mothers. Data collection was performed by unstructured interview, being audio-recorded and fully transcribed. Symbolic Interactionism was used as theoretical framework, and Thematic Content Analysis as methodological framework. Results: the following themes emerged: diagnosisimpact and coping; coping with overload and stress; interaction between caregivers as an acceptance and coping strategy; impact on family and social life of caregivers; and curiosity coping, and family and community prejudice. Final considerations: despite the physical and emotional overload, the mother figure plays the main and determining role in care, reflecting the complexity of care.

RESUMEN Objetivos: comprender las repercusiones psicosociales experimentadas por los padres cuidadores, como resultado del cuidado del niño con labio leporino y paladar hendido disfagico. Métodos: estudio cualitativo, desarrollado en un hospital terciario en septiembre de 2016. La muestra definida por saturación teórica consistió en siete madres. La recopilación de datos se realizó mediante entrevista no estructurada, grabada en audio y totalmente transcrita. Se utilizó como referencia teórica el interaccionismo simbólico y como referencia metodológica, el análisis de contenido temático. Resultados: se aclararon cinco categorías: impacto y afrontamiento del diagnóstico; hacer frente a la sobrecarga y el estrés; interacción entre cuidadores como una estrategia de aceptación y afrontamiento; impacto en la vida familiar y social de los cuidadores; y afrontamiento de curiosidad y prejuicio familiar y comunitario. Consideraciones finales: a pesar de la sobrecarga física y emocional, la figura materna desempeña el papel principal y determinante en la atención, lo que refleja la complejidad del proceso de lo cuidado.

RESUMO Objetivos: compreender as repercussões psicossociais vivenciadas por pais cuidadores, decorrentes do cuidado do filho com fissura labiopalatina, disfágico e em uso de sonda alimentadora. Métodos: estudo qualitativo, desenvolvido em um hospital terciário em setembro de 2016. A amostra definida por saturação teórica constou sete mães. A coleta de dados foi realizada por entrevista não estruturada, audiogravada e transcrita na íntegra. Utilizou-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como referencial metodológico, a Análise de Conteúdo Temática. Resultados: foram elucidadas cinco categorias: impacto e enfrentamento do diagnóstico; enfrentamento da sobrecarga e o estresse; interação entre cuidadores como estratégia de aceitação e enfrentamento; impacto no convívio familiar e social dos cuidadores; e enfrentamento da curiosidade e o preconceito familiar e comunitário. Considerações finais: apesar da sobrecarga física e emocional, a figura materna exerce o papel principal e determinante no cuidado, refletindo a complexidade do processo de cuidar.

Authentic leadership among nursing professionals: knowledge and profile / Liderazgo auténtico entre profesionales de enfermería: conocimiento y perfil / Liderança autêntica entre profissionais de enfermagem: conhecimento e perfil

ABSTRACT Objectives: to identify the knowledge of nursing professionals about leadership models and evaluate the authentic leadership profile among them. Methods: analytical study, conducted between August and December 2015, involving 84 nursing professionals working in a public and tertiary hospital. We used two instruments: Sociodemographic Questionnaire with questions about leadership and the Authentic Leadership Questionnaire. Results: both nurses and nursing technicians were unaware of authentic leadership. Both pointed to communication, planning, and organization as competencies of the leader (n = 58, 95%). Regarding the authentic leadership profile, we observed that the score was "high" among nurses and "low" among technicians. Holding a leadership position and professionally upgrading has positively influenced the highest-profile of authentic leadership. Conclusions: nurses demonstrated to know behavioral leadership, while nursing technicians showed knowledge about situational leadership. Nurses had a high score of authentic leadership behaviors, while nursing technicians had a low score, but we found no significant difference between them. Holding a leadership position and professionally upgrading has positively influenced the highest profile of authentic leadership.

RESUMEN Objetivos: identificar el conocimiento de los profesionales de enfermería sobre los modelos de liderazgo y evaluar el perfil de liderazgo auténtico entre ellos. Métodos: estudio analítico, realizado entre agosto y diciembre de 2015, que involucró 84 profesionales de enfermería actuantes en un hospital público y terciario. Se ha utilizado dos instrumentos: Cuestionario Sociodemográfico con cuestiones sobre liderazgo y el Authentic Leadership Questionnaire. Resultados: tanto enfermeros cuanto técnicos de enfermería desconocían el liderazgo auténtico. Ambos apuntaron la comunicación, el planeamiento y la organización como competencias del líder (n = 58, 95%). Referente al perfil de liderazgo auténtico, se observó que el escore ha sido "alto" entre enfermeros y "bajo" entre los técnicos. Ejercer cargo de liderazgo y actualizarse influenció positivamente el mayor perfil de liderazgo auténtico. Conclusiones: los enfermeros demostraron conocer el liderazgo del comportamiento, mientras los técnicos de enfermería mostraron conocimiento sobre el liderazgo situacional. Los enfermeros presentaron escore alto de comportamientos de liderazgo auténtico, a la vez que los técnicos de enfermería presentaron escore bajo, sin embargo, no se evidenció diferencia significante entre ellos. Ejercer cargo de liderazgo y actualizarse influenció positivamente el comportamiento de liderazgo auténtico.

RESUMO Objetivos: identificar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre modelos de liderança e avaliar o perfil de liderança autêntica entre eles. Métodos: estudo analítico, realizado entre agosto e dezembro de 2015, que envolveu 84 profissionais de enfermagem atuantes em um hospital público e terciário. Utilizaram-se dois instrumentos: Questionário Sociodemográfico com questões sobre liderança e o Authentic Leadership Questionnaire. Resultados: tanto enfermeiros quanto técnicos de enfermagem desconheciam a liderança autêntica. Ambos apontaram a comunicação, o planejamento e a organização como competências do líder (n = 58, 95%). Referente ao perfil de liderança autêntica, observou-se que o escore foi "alto" entre enfermeiros e "baixo" entre os técnicos. Exercer cargo de liderança e atualizar-se influenciou positivamente o maior perfil de liderança autêntica. Conclusões: os enfermeiros demonstraram conhecer a liderança comportamental, enquanto os técnicos de enfermagem mostraram conhecimento sobre a liderança situacional. Os enfermeiros apresentaram escore alto de comportamentos de liderança autêntica, ao passo que os técnicos de enfermagem apresentaram escore baixo, contudo, não se evidenciou diferença significante entre eles. Exercer cargo de liderança e atualizar-se influenciou positivamente o comportamento de liderança autêntica.

Parental care for infants with feeding tube: psychosocial repercussions / Cuidado de los padres para lactantes con sondas de alimentación: repercusiones psicosociales / O cuidado prestado por pais a lactentes com sonda alimentadora: repercussões psicossociais

ABSTRACT Objectives: to understand the psychosocial repercussions experienced by caregiving parents, resulting from care for the child with dysphagic cleft lip and palate. Methods: qualitative study, developed in a tertiary hospital in September 2016. The sample defined by theoretical saturation consisted of seven mothers. Data collection was performed by unstructured interview, being audio-recorded and fully transcribed. Symbolic Interactionism was used as theoretical framework, and Thematic Content Analysis as methodological framework. Results: the following themes emerged: diagnosisimpact and coping; coping with overload and stress; interaction between caregivers as an acceptance and coping strategy; impact on family and social life of caregivers; and curiosity coping, and family and community prejudice. Final considerations: despite the physical and emotional overload, the mother figure plays the main and determining role in care, reflecting the complexity of care.

RESUMEN Objetivos: comprender las repercusiones psicosociales experimentadas por los padres cuidadores, como resultado del cuidado del niño con labio leporino y paladar hendido disfagico. Métodos: estudio cualitativo, desarrollado en un hospital terciario en septiembre de 2016. La muestra definida por saturación teórica consistió en siete madres. La recopilación de datos se realizó mediante entrevista no estructurada, grabada en audio y totalmente transcrita. Se utilizó como referencia teórica el interaccionismo simbólico y como referencia metodológica, el análisis de contenido temático. Resultados: se aclararon cinco categorías: impacto y afrontamiento del diagnóstico; hacer frente a la sobrecarga y el estrés; interacción entre cuidadores como una estrategia de aceptación y afrontamiento; impacto en la vida familiar y social de los cuidadores; y afrontamiento de curiosidad y prejuicio familiar y comunitario. Consideraciones finales: a pesar de la sobrecarga física y emocional, la figura materna desempeña el papel principal y determinante en la atención, lo que refleja la complejidad del proceso de lo cuidado.

RESUMO Objetivos: compreender as repercussões psicossociais vivenciadas por pais cuidadores, decorrentes do cuidado do filho com fissura labiopalatina, disfágico e em uso de sonda alimentadora. Métodos: estudo qualitativo, desenvolvido em um hospital terciário em setembro de 2016. A amostra definida por saturação teórica constou sete mães. A coleta de dados foi realizada por entrevista não estruturada, audiogravada e transcrita na íntegra. Utilizou-se como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e como referencial metodológico, a Análise de Conteúdo Temática. Resultados: foram elucidadas cinco categorias: impacto e enfrentamento do diagnóstico; enfrentamento da sobrecarga e o estresse; interação entre cuidadores como estratégia de aceitação e enfrentamento; impacto no convívio familiar e social dos cuidadores; e enfrentamento da curiosidade e o preconceito familiar e comunitário. Considerações finais: apesar da sobrecarga física e emocional, a figura materna exerce o papel principal e determinante no cuidado, refletindo a complexidade do processo de cuidar.

Adaptation and validation of the Brazilian Portuguese version of the Leader Empowering Behavior scale / Adaptación y validación de la versión en portugués brasileño de la escala Leader Empowering Behavior / Adaptação e validação da versão em português do Brasil da escala Leader Empowering Behaviour

ABSTRACT Objectives: to adapt and validate the Leader Empowering Behavior scale for Brazilian Portuguese in a sample of Brazilian nurses. Methods: cross-sectional study through translation, back-translation, expert evaluation, application and analysis of content, criteria and construct of the scale. Results: the title of the final version was Comportamento Empoderador do Líder. The equivalence evaluation presented Content Validity Index of 89% among the 27 items of the original scale and was applied to 272 nurses. For the construct validation, psychometric analyzes were performed; through calculations of the measure of sampling adequacy, were excluded six items from the translated instrument; and in the factor analysis, four factors were retained. The Cronbach's alpha was calculated for the four domains and ranged from 0.82 to 0.87, demonstrating the scale reliability. Conclusions: the adapted version presented validity and reliability criteria for use in Brazil. Its use will make it possible to know the behavior of leaders to empower their team.

RESUMEN Objetivos: adaptar y validar la escala Leader Empowering Behavior para el portugués brasileño en una muestra de enfermeros brasileños. Métodos: estudio transversal a través de la traducción, retrotraducción, evaluación experta, aplicación y análisis de contenido, criterios y del constructo de la escala. Resultados: el título de la versión final fue Comportamento Empoderador do Líder. La evaluación de equivalencia presentó un índice de validez de contenido del 89% entre los 27 ítems de la escala original y se aplicó a 272 enfermeros. Para validar el constructo, se realizaron análisis psicométricos; los cálculos de medida de la adecuación muestral excluyeron seis ítems del instrumento traducido; y en el análisis factorial, se retuvieron cuatro factores. El alfa de Cronbach se calculó para los cuatro dominios y osciló entre 0,82 y 0,87, lo que demuestra la confiabilidad de la escala. Conclusiones: la versión adaptada presentó criterios de validez y confiabilidad para su uso en Brasil. Su uso permitirá conocer el comportamiento del líder para empoderar a su equipo.

RESUMO Objetivos: adaptar e validar para o português do Brasil a escala Leader Empowering Behaviour em uma amostra de enfermeiros brasileiros. Métodos: estudo transversal, por meio de tradução, retrotradução, avaliação por especialistas, aplicação e análise de conteúdo, critério e constructo da escala. Resultados: o título da versão final foi Comportamento Empoderador do Líder. A avaliação das equivalências apresentou Índice de Validade de Conteúdo de 89% entre os 27 itens da escala original e foi aplicada a 272 enfermeiros. Para a validação do constructo, foram feitas análises psicométricas, os cálculos da medida de adequação da amostra excluíram seis itens do instrumento traduzido e na análise fatorial, quatro fatores foram retidos. O alfa de Cronbach foi calculado para os quatro domínios e variou de 0,82 a 0,87, demonstrando a confiabilidade da escala. Conclusões: a versão adaptada apresentou critérios de validade e confiabilidade para uso no Brasil. Sua utilização possibilitará conhecer o comportamento do líder para empoderar sua equipe.

Patients and informal caregivers' questions about alveolar bone graft post-operative care / Dudas de pacientes y cuidadores informales referentes a los cuidados posoperatorios de injerto oseo alveolar / Dúvidas de pacientes e cuidadores informais relativas aos cuidados pós-operatórios de enxerto ósseo alveolar

ABSTRACT Objectives: to identify patients' and informal caregivers' questions related to alveolar bone graft post-operative care. Methods: analytical and cross-sectional study, developed in a public and tertiary hospital between October 2017 and February 2018. The sample consisted of 46 participants. Data collection occurred during the preoperative nursing consultation through interview. The doubts were described in a form prepared by the researchers and later grouped by similarity of the subject. Results: doubts referred to diet (type of food, consistency, temperature and time period), surgical wound care (oral hygiene, graft rejection, removal of surgical points), post-operative complications (bleeding and edema), convalescence period (sun exposure, physical effort, time away from activities, length of stay) and medications. Conclusions: identifying the doubts allowed planning and implementing nursing care focused on the real needs of the clientele, favoring the rehabilitation process.

RESUMEN Objetivos: identificar las dudas de pacientes y cuidadores informales referentes a los cuidados posoperatorios de injerto óseo alveolar. Métodos: estudio analítico y transversal, desarrollado en un hospital público y terciario entre octubre de 2017 y febrero de 2018. La muestra ha constado de 46 participantes. La recogida de datos ha ocurrido durante la consulta de enfermería preoperatoria por medio de entrevista. Las dudas han sido descriptas en impreso elaborado por los investigadores y, posteriormente, agrupadas por similitud de asunto. Resultados: las dudas se refirieron a la alimentación (tipo de alimento, consistencia, temperatura y período de tiempo), cuidados con la herida operatoria (higiene oral, rechazo del injerto, retirada de los puntos quirúrgicos), complicaciones posoperatorias (hemorragia y edema), período de convalecencia (exposición al sol, esfuerzo físico, tiempo de alejarse de las actividades, tiempo de internación) y medicaciones. Conclusiones: Identificar las dudas permitió planear e implementar la asistencia de enfermería vuelta a las reales necesidades de la clientela, favoreciendo la rehabilitación.

RESUMO Objetivos: identificar as dúvidas de pacientes e cuidadores informais relativas aos cuidados pós-operatórios de enxerto ósseo alveolar. Métodos: estudo analítico e transversal, desenvolvido em um hospital público e terciário entre outubro de 2017 e fevereiro de 2018. A amostra constou de 46 participantes. A coleta de dados ocorreu durante a consulta de enfermagem pré-operatória por meio de entrevista. As dúvidas foram descritas em impresso elaborado pelos pesquisadores e, posteriormente, agrupadas por similaridade de assunto. Resultados: as dúvidas referiram-se a alimentação (tipo de alimento, consistência, temperatura e período de tempo), cuidados com a ferida operatória (higiene oral, rejeição do enxerto, retirada dos pontos cirúrgicos), complicações pós-operatórias (sangramento e edema), período de convalescência (exposição ao sol, esforço físico, tempo de afastamento das atividades, tempo de internação) e medicações. Conclusões: identificar as dúvidas permitiu planejar e implementar a assistência de enfermagem voltada às reais necessidades da clientela, favorecendo o processo reabilitador.